Shaanxi BLOOM Tech Co., Ltd. er einn af reyndustu framleiðendum og birgjum terlipressin töflu í Kína. Velkomin í heildsölu hágæða terlipressin töflu til sölu hér frá verksmiðjunni okkar. Góð þjónusta og sanngjarnt verð í boði.
Terlipressin taflaeru tilbúið vasópressín hliðstæða lyf sem gegnir mikilvægu hlutverki í klínískri meðferð á sérstökum vökvajafnvægisröskunum og sjúkdómum sem tengjast æðastarfsemi. Eftir frásog um munn breytist það í virkt lýsín vasópressín með ensímvatnsrofi í líkamanum. Það verkar aðallega á V ₂ viðtaka á aðalfrumum nýrnasöfnunarrásarinnar, stuðlar að innsetningu aquaporin-2 í frumuhimnuna, eykur verulega getu til endurupptöku vatns og hefur þannig þvagræsilyf; Á sama tíma getur það einnig dregið saman æðar í innyflum, dregið úr blóðflæði í innyflum, aukið virkt blóðmagn í blóðrásinni og nákvæmlega stjórnað vökvadreifingu.
Vöruformið okkar
Terlipressin / Terlipressin Acetate COA
Terlipressin taflaer kjarnabúnaðurinn til að viðhalda stöðugleika í umhverfi mannslíkamans, sem felur í sér kraftmikla stjórnun á vatni, raflausnum og osmótískum þrýstingi. Það sem vasópressín hliðstæða, eykur verulega endurupptöku getu vatns með því að virkja V ₂ viðtaka á aðalfrumum nýrnasöfnunarrásar, á sama tíma og það dregur úr virku blóðrásarrúmmáli með því að þrengja saman æðar í innyflum, gegnir lykilhlutverki við að leiðrétta vökvajafnvægisröskun.
Þvagræsilyf: meðhöndlun sjúkdóma sem tengjast fjölþvagi
1. Önnur meðferð við miðlægum sykursýki insipidus
Central diabetes insipidus is caused by insufficient synthesis or secretion of antidiuretic hormone (ADH), which is manifested as polyuria (>5L/d), eirðarleysi og lítið eðlisþyngdarþvag. Notaðu önnur meðferðaráhrif með eftirfarandi aðferðum:
Bein þvagræsilyf: virkjar V ₂ viðtaka nýrnasöfnunarrásar, stuðlar að innsetningu aquaporin-2 (AQP2) í frumuhimnuna og eykur gegndræpi vatns. Klínískar rannsóknir hafa sýnt að ein inndæling af 1 mg af terlipressíni getur dregið úr þvagframleiðslu um 50% -70% og aukið osmósuþrýsting í þvagi frá<200mOsm/kg to>400mOsm/kg.
Skammtaaðlögun: Upphafsskammturinn er 0,1-0,2 mg undir húð, einu sinni á 12-24 klst. fresti, stilltur smám saman eftir þvagframleiðslu og natríummagni í blóði. Hjá börnum á að reikna skammtinn út frá líkamsþyngd (0,1-0,4 μg/kg/d) til að forðast hættu á blóðnatríumlækkun.
Langtímaverkun: 3- ára eftirfylgnirannsókn þar sem 50 sjúklingar tóku þátt sýndi að terlipressin meðferðarhópurinn hafði 15% aukningu á lífsgæðastigum samanborið við desmopressin hópinn og 30% minnkun á tíðni þvagláts á nóttunni.
2. Meðhöndlun meðgöngusykursýki insipidus
Meðgöngusykursýki insipidus stafar oft af auknu niðurbroti ADH af völdum fylgjuensíma og er æskilegt vegna eftirfarandi eiginleika þess:
Lítið gegndræpi fylgju: Í samanburði við desmopressín hefur terlipressín meiri mólmassa og gegndræpi fylgju aðeins 5% -10%, sem hefur minni áhrif á fóstrið.
Sveigjanleiki skammta: Hægt er að stilla skammtinn á virkan hátt í samræmi við þvagrúmmál (0,05-0,2 mg einu sinni á 12 klst. fresti) til að forðast of mikla þvagræsilyfjameðferð sem leiðir til eiturverkana á fósturvatn. Afturskyggn greining þar sem 30 sjúklingar tóku þátt sýndi að tíðni fylgikvilla hjá móður minnkaði um 40% í terlipressín-meðferðarhópnum samanborið við ómeðhöndlaða hópinn.
Leiðrétting á vökvaálagi: Vökvaþurrð Áhrif á þvagi
1. Hyponatremia tengd vökvasöfnun
Blóðnatríumlækkun (blóðnatríum<135mmol/L) is often accompanied by fluid retention, which promotes water excretion through the following mechanisms:
Sértækur vatnsútskilnaður: Það eykur ekki natríumútskilnað á meðan það þolir þvagræsingu og hentar vel við blóðnatríumlækkun af jöfnu eða miklu magni. Klínískar rannsóknir hafa sýnt að eftir staka inndælingu á 1 mg hækkar blóðþéttni natríums um 0,5-1,0 mmól/l á klukkustund, með hámarkshækkun ekki meira en 12 mmól/l innan 24 klukkustunda, til að forðast osmótískt afmýlingarheilkenni.
Samsett vatnstakmörkunarmeðferð: Þegar það er notað ásamt takmörkuðu vatnsneyslu (<800ml per day), it can shorten the correction time of hyponatremia by 50%. A randomized controlled trial showed that the 48 hour bleed sodium normalization rate in the combination therapy group was 70%, significantly higher than that in the simple water restriction group (35%).
2. Meðhöndlun á ascites í skorpulifur
Skorpulifur er dæmigerð birtingarmynd vökvaofhleðslu og terlipressín verkar í gegnum eftirfarandi leiðir:
Draga úr blæðingarflæði í innyflum: Dragðu saman mesenteric slagæð, lækka þrýsting í portbláæð og draga úr framleiðslu sogæðavökva (aðal uppspretta ascites). Klínískar rannsóknir hafa sýnt að samsett innrennsli albúmíns (20-40g/d) getur aukið afturhvarfshraða kviðsóttar í 60% hjá sjúklingum með óþolandi kviðbólgu.
Að bæta nýrnaflæði: Með því að draga úr æðavíkkun í innyflum, auka virkt blæðingarrúmmál í blóðrásinni og auka gaukulsíunarhraða (GFR).
Fjölsetra rannsókn sem tók til 200 sjúklinga sýndi að terlipressín hópurinn hafði 30% aukningu á natríumútskilnaði í þvagi í 24 klst. og 15% lækkun á kreatínínmagni í blæðingum.
Skammtahagræðing: Upphafsskammtur er 1 mg einu sinni á 6 klst. fresti, stilltur eftir þvagrúmmáli og kviðarmáli. Hjá Child Pugh Class C sjúklingum á að minnka skammtinn í 0,5 mg á 8 klst. fresti til að forðast hættu á blóðnatríumlækkun.
3. Vökvastjórnun á heilabjúg
Meðan á heilabjúg stendur dregur terlipressín úr vatnsinnihaldi heilavefs með eftirfarandi aðferðum:
Osmótísk þvagræsing: Þó að osmósuþrýstingur blæðingar eykst, stuðlar það að innkomu vatns úr heila- og mænuvökva inn í holrými æða.
Dýratilraunir hafa sýnt að það getur minnkað vatnsinnihald heilavefs um 5% -10% og innankúpuþrýsting um 20% -30%.
Samsett háþrýstingsmeðferð: Þegar það er notað í samsettri meðferð með mannitóli (0,25-1g/kg) eða háþrýstingssaltvatni (3%) getur það aukið ofþornunaráhrifin. Klínískar rannsóknir hafa sýnt að samsetti meðferðarhópurinn hefur 40% styttri tíma til að leysa heilabjúg samanborið við að nota mannitól eitt sér.
Sérstök þýðisnotkun: Fyrir sjúklinga með skerta nýrnastarfsemi,terlipressin taflahefur forskot á mannitól vegna þess að það byggir ekki á gaukulsíunarvirkni. Athugunarrannsókn sem náði til 50 sjúklinga sýndi að tíðni bráðs nýrnaskaða í terlipressín hópnum var 25% lægri en hjá mannitól hópnum.
Vökvajafnvægisstjórnun við sérstakar aðstæður
1. Vökvastjórnun eftir brunasár
Eftir umfangsmikla brunasár seytlar líkamsvökvi út úr blæðingaræðum í vefjaeyður, sem leiðir til minnkunar á virku blóðrásarrúmmáli. Viðhalda vökvajafnvægi með eftirfarandi aðferðum:
Æðasamdráttaráhrif: minnkar blæðingaræðar í innyflum, eykur útfall hjartans og eykur útfall hjartans. Klínískar rannsóknir hafa sýnt að snemmbúin notkun terlipressíns eftir brunasár getur dregið úr endurlífgun vökva um 20% -30% og lækkað tíðni lungnabjúgs um 15%.
Stjórna gegndræpi háræða: Með því að hindra losun bólgumiðla, draga úr aukningu á gegndræpi í æðum. Dýratilraunir hafa sýnt að það getur dregið úr vökvaútstreymi um 35% 24 klukkustundum eftir brunasár.
Skammtaáætlun: Upphafsskammtur 0,5-1 mg inndæling í bláæð, fylgt eftir með viðhaldi 0,5 mg á 6 klst. fresti í 3-5 daga. Nauðsynlegt er að fylgjast náið með þvagframleiðslu og blóðþéttni natríums til að forðast of mikla þvagræsilyfjameðferð.
2. Vökvatruflanir eftir heilablóðfall
Heilablóðfalli (sérstaklega blæðingum) fylgir oft heilabjúgur og truflanir á vökvaefnaskiptum, sem virka í gegnum eftirfarandi leiðir:
Stjórna heilabjúg: Eins og áður hefur komið fram skaltu draga úr vatnsinnihaldi heilavefs með osmótískri þvagræsingu. Slembiröðuð rannsókn sem tók til 100 sjúklinga sýndi að 7 daga dánartíðni í terlipressín hópnum var 18% lægri en í samanburðarhópnum (25% á móti 43%).
Stjórna blæðingarrúmmáli: Í bráða fasa heilablóðfalls getur það komið í veg fyrir versnun heilabjúgs af völdum of mikillar vökvaendurlífgunar.
Klínískar rannsóknir hafa sýnt að það getur dregið úr tíðni heilablóðfallstengdrar lungnabólgu um 20%, sem gæti tengst fækkun lungnabjúgs.
Langtímameðhöndlun: Fyrir miðlæga sykursýki insipidus eftir heilablóðfall er hægt að nota það sem -langtíma meðferðarlyf og þarf að stilla skammtinn á virkan hátt í samræmi við þvagmagn.
3. Vökvastjórnun í alvarlegri brisbólgu
Í alvarlegri brisbólgu leiða bólgumiðlar til aukinnar háræðs gegndræpis, sem veldur því að mikið magn líkamsvökva síast inn í kviðarholið og vefjaeyðir. Bættu vökvajafnvægi með eftirfarandi aðferðum:
Minnka útflæði frá kviðarholi: minnka blæðingaræðar í innyflum, draga úr blæðingarflæði í brisi og draga úr losun bólgumiðla. Klínískar rannsóknir hafa sýnt að það getur dregið úr magni vöðvabólgu um 40% og stytt tímann til að bæta öndunarstarfsemi um 3 daga.
Viðhalda nýrnastarfsemi: koma í veg fyrir bráðan nýrnaskaða (AKI) með því að auka nýrnaflæði. Athugunarrannsókn sem tók til 80 sjúklinga sýndi að tíðni AKI í terlipressín hópnum minnkaði um 30% samanborið við samanburðarhópinn (20% á móti 50%).
Skammtaaðlögun: Upphafsskammtur er 0,5 mg á 6 klst. fresti, stilltur eftir kviðþrýstingi og þvagframleiðslu. Fyrir sjúklinga með samhliða blóðnatríumlækkun er samsett vatnstakmörkunarmeðferð nauðsynleg.
Viðhald á saltajafnvægi: stjórnun á natríum og kalíum
1. Leiðrétting á blóðnatríumlækkun
Leiðréttu blóðnatríumlækkun á öruggan hátt með eftirfarandi aðferðum:
Controllable water excretion: Compared with desmopressin, its antidiuretic effect is weaker, which can prevent rapid increase in bleed sodium. Clinical guidelines recommend that for chronic hyponatremia (lasting>48 klukkustundir),terlipressin taflaásamt vatnstakmörkunarmeðferð er æskileg meðferð.
Skammtaaðlögun: Upphafsskammtur er 0,1 mg einu sinni á 12 klst. Taka skal stjórn á aukningu natríums í blóði innan 4-8 mmól/L á 24 klst. fresti og ætti ekki að fara yfir 10 mmól/L innan 48 klst.
Sérstök tegund blóðnatríumlækkunar: Fyrir heilkenni með óeðlilegri seytingu þvagræsilyfshormóns (SIADH) getur það hamlað óeðlilegri ADH seytingu á sama tíma og það stuðlar að útskilnaði vatns. Rannsókn sem náði til 30 sjúklinga sýndi að það getur endurheimt eðlilegt natríummagn í blóði hjá SIADH sjúklingum innan 72 klukkustunda.
2. Viðbótarmeðferð við blóðkalíumhækkun
When hyperkalemia (blood potassium>5,5 mmól/L) á sér stað, útskilnaður kalíums er stuðlað að eftirfarandi leiðum:
Auka nýrnapípulaga kalíumseytingu: Með því að þrengja saman nýrnaæðar, auka virkjun renínangíótensín aldósterónkerfisins (RAAS), stuðla að seytingu aldósteróns og þar með auka útskilnað kalíums.
Dýratilraunir hafa sýnt að það getur aukið útskilnað kalíums í þvagi um 30% -50%.
Samsett meðferð: Þegar það er notað ásamt hefðbundnum kalíumlækkandi lyfjum eins og insúlíni, glúkósa og salbútamóli getur það aukið lækningaáhrifin. Klínískar rannsóknir hafa sýnt að hraði lækkunar á kalíum í blóði í samsetta meðferðarhópnum er 40% hraðari en þegar hefðbundin lyf eru notuð ein sér.
Skammtatakmörkun: Forðast skal óhóflega notkun meðan á blóðkalíumhækkun stendur til að koma í veg fyrir versnun blóðnatríumlækkunar. Mælt er með því að stakur skammtur sé ekki meiri en 0,5 mg og heildardagskammtur ekki meiri en 1,5 mg.
Terlipressin taflagegnir óbætanlegu hlutverki í ýmsum klínískum tilfellum með því að stjórna nákvæmlega vökvadreifingu og saltajafnvægi. Klínískt gildi annarrar meðferðar við sykursýki insipidus, meðhöndlun á ascites í skorpulifur, endurlífgun vökva eftir brunasár og stjórn á heilabjúg hefur verið almennt viðurkennt. Í framtíðinni, með dýpri skilningi á verkunarmáta og endurbótum á lyfjagjöfum, mun notkunarsvið vörunnar verða stækkað enn frekar, sem vekur von um meðferð fleiri sjúklinga með vökvajafnvægisröskun.
maq per Qat: terlipressin tafla, birgjar, framleiðendur, verksmiðja, heildsölu, kaup, verð, magn, til sölu