Nákvæm flokkun sykursýki er forsenda þess að hægt sé að þróa einstaklingsmiðaða meðferðaráætlun og mat á starfsemi brisfrumu -frumu er grunnurinn að flokkunargreiningu.C-peptíð innspýtinggetur nákvæmlega endurspeglað seytingarvirkni -brisfrumna með því að greina in vivo C-peptíðmagn, sem gefur áreiðanlegan rannsóknarstofugrundvöll fyrir flokkun sykursýki og mismunagreiningu, og það á sérstaklega við um tilvik sem ekki er hægt að greina með venjubundnum vísbendingum.

Við greiningu á sykursýki af tegund 1 skiptir greining með vörunni afgerandi þýðingu.

Megineinkenni sykursýki af tegund 1 er eyðing brisfrumna - af sjálfsofnæmisfrumum, sem leiðir til algjörs insúlínskorts og í kjölfarið hækkaður blóðsykur. Þar sem C-peptíð er seytt í jöfnu magni með insúlíni, minnkar C-peptíðseyting samhliða þegar bris-frumustarfsemi er skert. Þess vegna eru fastandi C-peptíðgildi hjá sjúklingum með sykursýki af tegund 1 venjulega mjög lág (minna en eða jafnt og 0,2 nmól/L) og jafnvel ógreinanleg. Engin marktæk hækkun á C-peptíðgildum sést eftir glúkósaörvun til inntöku, sem sýnir flata feril. Þessi eiginleiki aðgreinir sykursýki af tegund 1 í raun frá öðrum tegundum sykursýki.

Að auki hefur duld sjálfsofnæmissykursýki hjá fullorðnum (LADA) fyrstu einkenni sem líkjast sykursýki af tegund 2 og er hætt við rangri greiningu. Greining með vörunni sýnir að þrátt fyrir að C-peptíðmagn í LADA sjúklingum sé hærra en hjá dæmigerðum sykursýkissjúklingum af tegund 1, þá er það verulega lægra en hjá þeim sem eru á aldurs-samkvæmum sykursýkissjúklingum af tegund 2 og lækkar smám saman með versnun sjúkdómsins. Ásamt sjálfsmótefnagreiningu er hægt að ná snemma og nákvæmri aðgreiningu til að forðast rangt mat á meðferðaráætlunum.

Við greiningu og mismunagreiningu sykursýki af tegund 2 getur varan greinilega endurspeglað meinafræðilega framvindu þess.

Snemma meinafræðilegi eiginleiki sykursýki af tegund 2 er insúlínviðnám, en þá bæta -brisfrumur upp með því að seyta meira insúlíni, sem leiðir til eðlilegs eða hækkaðs C-peptíðmagns. Eftir því sem sjúkdómurinn þróast minnkar -brisfrumustarfsemi smám saman, samfara stöðugri lækkun á C-peptíðgildum á mun hægari hraða en í sykursýki af tegund 1. Eftir örvun glúkósa til inntöku sýnir þéttni C-peptíðs seinkaðri hækkun, þar sem hámarkið kemur venjulega fram 2–3 klukkustundum eftir máltíðir og fer ekki fljótt aftur í upphafsgildi. Þetta seinkaða hámark er dæmigerð birtingarmynd sykursýki af tegund 2, sem greinilega má greina frá flatri feril sykursýki af tegund 1.

Samkvæmt nýjustu leiðbeiningum frá American Diabetes Association (ADA) og European Association for the Study of Diabetes (EASD), er fastandi C-peptíðmagn > 0,6 nmól/L mikilvægur grunnur til að styðja við greiningu á sykursýki af tegund 2. Milligildi 200–600 pmol/L krefjast alhliða mats ásamt klínískum eiginleikum, blóðsykursgildum og sjálfsmótefnagreiningu.

Ennfremur,C-peptíð innspýtinger einnig hægt að nota til að aðgreina aðrar sérstakar tegundir sykursýki og afleidda sykursýki.

Til dæmis hafa sjúklingar með briseyjafrumuæxli óeðlilega fjölgun brisfrumna -, sem seyta miklu magni af insúlíni og C-peptíði, sem leiðir til fastandi blóðsykursfalls; prófun sýnir marktækt hækkuð C-peptíðamagn sem hefur ekki áhrif á blóðsykursveiflur. Fyrir afleidda sykursýki (af völdum brissjúkdóma, innkirtlasjúkdóma og annarra sjúkdóma) breytast C-peptíðmagn að sama skapi í samræmi við hversu mikla bris-frumuskemmdir af völdum frumsjúkdómsins.

Ásamt sjúkrasögu frumsjúkdómsins er hægt að gera nákvæma aðgreiningu til að styðja við mótun meðferðaráætlana. Á meðan, fyrir sjúklinga sem fá utanaðkomandi insúlínmeðferð, truflast insúlínuppgötvun utanaðkomandi insúlíns og insúlínmótefna, en C-peptíðgreining hefur ekki áhrif. Það getur nákvæmlega endurspeglað seytingarvirkni eigin brisfrumna -sjúklingsins og komið í veg fyrir flokkunarvillur af völdum greiningarfrávika.