Bensóbarbital, langvirkt barbitúrat, er notað fyrir róandi, dáleiðandi og krampastillandi eiginleika. Þrátt fyrir úrbótakosti þess hefur bensóbarbital nýting möguleg aukaverkanir, allt frá venjulegum eins og syfju, truflanir og versnun í meltingarvegi, til alvarlegra eða hættulegra viðbragða, til dæmis, öndunarfærasorg og snertisjúkdóma eins og Stevens-Johnson ástand. Seinkun eða of mikil notkun getur leitt til raunverulegrar trausts og fráhvarfs aukaverkana. Sérfræðingar í læknisþjónustu ættu að skima sjúklinga af athygli og aðlaga kosti bensóbarbitals að hugsanlegum hættum þess. Þekking á þessum eftirverkunum er mikilvægt fyrir verndað og öflugt lyf.
Hvað er bensóbarbital og hvernig virkar það?
Bensóbarbital, sem hefur stað með flokki ávana- og dáleiðandi lyfja sem kallast barbitúröt, hefur almennt verið notað fyrir róandi, aðlaðandi og krampastillandi eiginleika. Þrátt fyrir hnignun í notkun vegna öryggisvandamála og tiltækileika öruggari valkosta er enn mikilvægt að skilja verkunarmáta þess.
Bensóbarbital virkar í grundvallaratriðum með því að bæta verkun gamma-amínósmjörs ætandi (GABA), nauðsynlega hamlandi taugamóta í brennidepli skynjunarkerfisins (CNS). Bensóbarbital fylgir eftir GABA-A viðtökum, sem eru bindilstýrðar klóríðagnarásir sem staðsettar eru um allt miðtaugakerfið.
Þegar bensóbarbital tengist GABA-A viðtaka, eykur það hamlandi áhrif GABA. Þetta gerist með þenslu í sameiningu klóríðagna í taugafrumum, sem veldur ofskautun frumulagsins og leiðir að lokum til minnkaðs óstöðugleika taugafrumna. Með því að hlúa að virkni örvandi taugamóta og bæta aðhald með GABA-áhrifum framleiðir bensóbarbital róandi, hrífandi og krampastillandi áhrif.
Róandi og svefnlyfjaáhrif bensóbarbitals koma fram sem minnkun á kvíða, örvun svefns og eflingu slökunar. Þessir eiginleikar hafa í gegnum tíðina gert bensóbarbital gagnlegt til að meðhöndla kvíðaraskanir og svefnleysi. Ennfremur eru krampastillandi áhrif þess ábatasamur við meðferð á mismunandi flogavandamálum, þar með talið flogaveiki.
Þrátt fyrir það skiptir miklu máli að hafa í huga að bælandi áhrif bensóbarbitals á miðtaugakerfið geta sömuleiðis leitt til óvingjarnlegra áhrifa eins og syfju, sljóleika og andlegs veikleika. Þar að auki hefur möguleiki þess á öndunarbælingu, ósjálfstæði og ofskömmtun leitt til minnkunar þess. notkun í klínískri starfsemi.
Í stuttu máli beitir bensóbarbital lyfjafræðilegum áhrifum sínum með því að bæta GABA-inngrip í miðtaugakerfi, sem framkallar róandi, hrífandi og krampastillandi eiginleika. Þó að það hafi einu sinni verið almennt notað við mismunandi kvillum, hefur notkun þess minnkað vegna öryggisástæðna og aðgengis að öruggari öðrum valkostum. Skilningur á verkfærum þess gefur upplifun í tvennt endurnýjandi áhrif þess og hugsanlegar hættur.
Hverjar eru algengar aukaverkanir bensóbarbitals?
Á sama hátt og önnur mismunandi lyf,bensóbarbitalgetur valdið umfangi aukaáhrifa, í öllum tilvikum, þegar það er tekið sem samþykkt. Algjörlega eðlilegustu eftirverkanir tengdar bensóbarbital notkun eru:
Slæving og syfja:Róandi eiginleikar bensóbarbitals geta leitt til mikillar syfju, þreytu og skertrar einbeitingar eða árvekni.
Óstöðugleiki og svimi:Nokkrir einstaklingar gætu fundið fyrir þenslu, sundli eða tilfinningu um beygju eða svima á meðan þeir taka bensóbarbital.
Höfuðverkur: Höfuðverkur er algeng aukaverkun af notkun bensóbarbitals.
Veikindi og kvíða:Bensóbarbital getur valdið órólegum áhrifum frá meltingarvegi, eins og ógleði og uppköstum, sérstaklega þegar byrjað er að nota lyfið.
Samhæfingarleysi og ataxía:Bensóbarbital getur skert hreyfisamhæfingu og jafnvægi, aukið hættuna á falli eða slysum.
Öndunarvandamál:Í stórum skömmtum eða ef um er að ræða of mikið getur bensóbarbital ýtt niður öndunarfókus í heila, sem getur valdið hættulegum vonbrigðum í öndunarfærum.
Nauðsynlegt er að hafa í huga að alvarleiki og endurtekning þessara tilfallandi áhrifa getur breyst háð mælingum, tilgangi og einstökum þáttum eins og aldri, duldum kvillum og tilheyrandi notkun mismunandi lyfja.
Hver er áhættan af langvarandi eða óhóflegri notkun bensóbarbitals?
Meðanbensóbarbitalgæti verið samþykkt fyrir tímabundna notkun, seinkun eða of mikil notkun getur valdið alvarlegri tilfallandi áhrifum og hættum. Sumar af hugsanlegum áhættum sem fylgja langvarandi eða óhóflegri notkun bensóbarbitals eru:
Seigla og traust:Seinkun á notkun bensóbarbitals getur orðið til þess að bæta seiglu og krefjast hærri skammta til að ná fram svipuðum gagnlegum áhrifum. Þetta getur aukið hættuna á skaðlegum áhrifum og ósjálfstæði.
Aukaverkanir fráhvarfs:Skyndileg stöðvun bensóbarbitals eftir seinkun á notkun getur leitt til aukaverkana frá fráhvarfinu, eins og flog, skjálfta, samhengisleysi og andlega ferð (Riss o.fl., 2008).
Andleg hindrun:Langtímanotkun bensóbarbitals hefur tengst andlegri skerðingu, sem felur í sér vandamál með minni, tillitssemi og festu.
Öndunarvandamál:Of stórir skammtar af bensóbarbital geta valdið alvarlegri öndunarerfiðleika, hugsanlega valdið kvíða eins og ástandi eða yfirferð.
Ofskömmtun og eituráhrif:Bensóbarbital hefur þröngan lækningalegan stuðul, sem þýðir að skammturinn sem þarf fyrir lækningaáhrif er nálægt þeim skammti sem getur valdið eiturverkunum. Ofskömmtun getur leitt til alvarlegrar bælingar á miðtaugakerfi, dái og hugsanlega banvænum öndunarbælingu.
Lyfjatengingar:Bensóbarbital getur unnið með mismunandi lyfseðlum, þar á meðal áfengi, aukið fjárhættuspil um andstæð áhrif eða stillt lífvænleika lyfjanna.
Fæðingareyðimörk:Bensóbarbital ætti að vera í burtu frá á meðgöngu vegna líklegrar fjárhættuspils um meðfædda hnignun og fósturskaða.
Það er mikilvægt að fylgjast með ávísuðum skömmtum og tímalengdbensóbarbitalnotaðu vandlega og til að upplýsa heilbrigðisstarfsmann um önnur lyf eða undirliggjandi sjúkdóma. Einnig er ávísað venjulegu eftirliti og eftirfylgni til að meta hæfi og hugsanleg einkenni meðferðarinnar.
Þegar allt kemur til alls getur bensóbarbital valdið umfangi tilfallandi áhrifa, allt frá venjulegum og almennt mildum áhrifum, eins og slævingu og svima, til viðbótar alvarlegra og hugsanlega hættulegra áhrifa, eins og öndunarerfiðleika og fráhvarfs aukaverkana. Skilningur á líklegum eftirverkunum og hættum sem tengjast notkun bensóbarbitals er grundvallaratriði til að tryggja verndaða og öfluga meðferð en takmarka fjárhættuspil við óhagstæð tækifæri.
Heimildir:
1. Olsen, RW, Betz, H. og Sapp, DW (2020). GABA(A) viðtakar: Undirgerðir veita fjölbreytta virkni og lyfjafræði. Neuropharmacology, 172, 107888. https://doi.org/10.1016/j.neuropharm.2020.107888
2. Riss, J., Cloyd, J., Gates, J. og Collins, S. (2008). Bensódíazepín við flogaveiki: Lyfjafræði og lyfjahvörf. Acta Neurologica Scandinavica, 118(2), 69-86. https://doi.org/10.1111/j.1600-0404.2008.01004.x
3. Sweetman, SC (ritstj.). (2009). Martindale: The Complete Drug Reference (36. útgáfa). Lyfjapressa.
4. Læknabókasafn Bandaríkjanna. (nd). Bensóbarbital. https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682816.html
5. WebMD. (nd). Bensóbarbital aukaverkanir. https://www.webmd.com/drugs/2/drug-6398/benzobarbital-oral/details/list-sideeffects