Kynning
Leuprorelin asetatsýruafleiðsla, einnig þekkt sem Leuprolide ediksýra, er framleitt efni sem hefur verið mikið notað til að meðhöndla fjölda sjúkdóma, sérstaklega blöðruhálskirtils og brjóstakrabbameins. Gónadótrópín-afhendandi efna (GnRH) örvar eru flokkur lyfja sem koma í veg fyrir að líkaminn framleiði testósterón og estrógen. Hvort Leuprorelin Acidic ætandi frádráttur er frumudrepandi hefur vakið athygli meðal klínískra sérfræðinga og jafngildra sjúklinga. Verkunarháttur Leuprorelin Acetate sýruafleiðingar, áhrif og hugsanleg valfræðileg notkun verður skoðuð í þessari bloggfærslu.
Hvernig virkar Leuprorelin Acetate í krabbameinsmeðferð?
Leuprorelin ediksýruafleiðsla, einfalt verkfræðilegt efnafræðilegt efni sem gefur gónadótrópín (GnRH), lífgar fyrst heiladinguls líffæri til að búa til gulbúsörvandi efni (LH) og eggbúsörvandi efni (FSH), sem vekur þannig þróun testósteróns hjá körlum. og estrógen hjá konum. Leuprorelin asetat, aftur á móti, dregur smám saman úr testósteróni og estrógenframleiðslu með því að gera heiladingli ónæmir og lækka LH og FSH gildi.
Varðandi ógnandi þroskameðferð, sérstaklega fyrir samsettar viðkvæmar sýkingar, til dæmis, hættulegan þroska í blöðruhálskirtli og skaðlegan þroska fyrir brjóst, er það mikilvægt að hylja testósterón og estrógen. Vitað er að testósterón flýtir fyrir vexti og útbreiðslu krabbameinsfrumna í blöðruhálskirtli og estrógen getur flýtt fyrir vexti sumra tegunda brjóstakrabbameins. Með því að lækka magn þessara hormóna,leuprorelín asetathjálpar til við að hægja á eða stöðva vöxt krabbameinsfrumna. Þetta bætir meðferðarárangur og lifunartíðni sjúklinga.
Að auki hefur verið sýnt fram á að Leuprorelin ediksýra hefur veruleg áhrif á sjúkdómsfrumur. Leuprorelin Súrtærandi frádráttur getur framkallað frumudauða, eða endurtekið frumuskipti, í sjúkum frumum með því að koma í veg fyrir að þær fái gerviefnið sem þær þurfa til að búa til og lifa af. Öfugt við hefðbundin frumudrepandi krabbameinslyf, sem skaða samtímis heilbrigðar frumur og drepa krabbameinsfrumur beint, er þessi verkunarmáti sérstakur.
Það er eftirminnilegt að mikilvægt er að Leuprorelin Acetate sýruafleiðsla er oft notuð með öðrum illkynja vaxtarmeðferðum, svipað og krabbameinslyfjameðferð eða geislun, til að gera það virka betur. Fyrir margs konar hormónaviðkvæm krabbamein hefur verið sýnt fram á að sameining hormónameðferðar og annarra meðferða eykur lifun sjúklinga og bætir meðferðarárangur.
Hverjar eru aukaverkanir Leuprorelin Acetate?
Leuprorelin Acetate, eins og öll lyf, getur valdið aukaverkunum, sem sumar geta verið alvarlegar eða jafnvel banvænar. Bæling á testósteróni og estrógeni í líkamanum, sem getur leitt til einkenna sem eru svipuð þeim sem verða á tíðahvörf eða andropausa, er algengasta aukaverkun Leuprorelin Acetate.
Hjá konum eru þekktustu niðurstöðurnar af Leuprorelin ediksýruafleiðni heitur logi, nætursviti, þurrkur í leggöngum, hugarfarsbreytingar og minnkuð drifkraftur. Þessar aukaverkanir geta verið sérstaklega alvarlegar hjá unglegri konum sem eru fyrir tíðahvörf og geta sömuleiðis lent í ófyrirsjáanlegum blæðingum eða tíðateppum (kvenkyns tíðablæðingar ekki birtast) meðan þær eru á lyfseðli.
Hjá körlum eru útbreiddustu einkenni Leuprorelin ediksýruafleiðu heitt loga, þreyta, minnkað karisma, ristruflanir og gynecomastia (mögnun á faðmi vefjum). Karlar sem taka lyfið í langan tíma geta einnig fundið fyrir beinþynningu og aukinni hættu á beinþynningu.
Leuprorelin asetatgetur einnig valdið viðbrögðum á stungustaðnum, svo sem sársauka, bólgu eða roða á stungustaðnum, sem og ofnæmisviðbrögðum, sem geta valdið útbrotum, kláða eða öndunarerfiðleikum. Þetta eru tvær hugsanlegar aukaverkanir til viðbótar. Í sjaldgæfum tilfellum getur afleiðsla Leuprorelin ediksýra sömuleiðis valdið alvarlegri aukaverkunum, eins og blóðrásartruflunum í heiladingli (tæmist eða staðbundið drep í heiladingulslíffæri), þrýstingi í mænureipi eða flog.
Til að takmarka fjárhættuspil af tilfallandi áhrifum verða sjúklingar virkilega að tala um klíníska sögu sína og hvers kyns fyrri aðstæður við lækninn áður en meðferð með Leuprorelin ediksýruafleiðni hefst. Meðan á lyfinu stendur ætti einnig að fylgjast reglulega með sjúklingum til að tryggja að allar aukaverkanir séu greindar og meðhöndlaðar tafarlaust.
Er hægt að nota Leuprorelin Acetate við öðrum sjúkdómum?
Þrátt fyrir að Leuprorelin ediksýra sé fyrst og fremst notuð til að meðhöndla sjúkdóma sem eru viðkvæmir fyrir efnum, hafa rannsóknir einnig kannað hvort hægt sé að nota það til að meðhöndla aðra sjúkdóma. Einn þessara sjúkdóma er legslímuflakk, þar sem vefur frá leghjúpnum vex utan legsins, venjulega á eggjastokkum, eggjaleiðurum eða öðrum hlutum mjaðmagrindarinnar. Endómetríósa er langvarandi sjúkdómur sem veldur oft sársauka.
Leuprorelin ediksýra getur í raun tekist á við aukaverkanir á legslímubólgu eins og grindarverki, tíðahvörf (kvöl tímabil) og dyspareunia (erfitt kynlíf). Með því að draga úr estrógenmyndun getur afleiðsla leuprorelin ediksýru hjálpað til við að draga úr versnun grindarhols og sár í legslímhúð meðferðaraðila. Engu að síður, notkun Leuprorelin Acidic ætandi ákvörðunar fyrir legslímuvillu er venjulega bundin við tímabundna meðferð, þar sem notkun á langri teygju getur hvatt til grundvallar aukaáhrifa, svipað og beináföll og eftirverkanir á tíðahvörf.
Legvefja í legi, sem eru góðkynja krabbamein sem fylla upp í legið, eru önnur væntanleg notkun Leuprorelin ediksýruafleiðu. Þungur kvenlegur dauði, grindarverkir og spenna í þvagblöðru eða endaþarmi eru vísbendingar um vefjafrumur í legi. Leuprorelin ediksýra getur dregið úr einkennum um samdrátt í legi með því að hindra estrógenframleiðslu. Engu að síður, á svipaðan hátt og við legslímubólgu, er notkun Leuprorelin ediksýruafleiðu fyrir vefjafrumur í legi reglulega takmörkuð við tímabundna meðferð, þar sem langtímanotkun getur valdið gríðarlegum aukaverkunum.
Þrátt fyrir notkun þess við kvensjúkdóma, hefur Leuprorelin ediksýra afleiðsla sömuleiðis verið rannsökuð með tilliti til mögulegrar notkunar þess í meðhöndlun á miðlægum kynþroska, ástandi þar sem börn byrja að hlúa að valkvæðum kyneiginleikum á undarlega snemma aldri.Leuprorelin asetatgetur hjálpað til við að seinka kynþroska og leyfa börnum að vaxa og þroskast eðlilega með því að draga úr framleiðslu kynhormóna.
Hugsanleg notkun Leuprorelin Acetate í meðferð Alzheimerssjúkdóms og annarra taugahrörnunarsjúkdóma hefur einnig verið rannsökuð. Bæling kynhormóna getur haft taugaverndandi áhrif og hægja á framgangi þessara sjúkdóma, samkvæmt sumum rannsóknum. Þrátt fyrir það er búist við meiri könnun til að átta sig á líklegum kostum og hættum þess að taka þátt Leuprorelin ediksýruafleiðu fyrir þessar aðstæður algjörlega.
Niðurstaða
Að lokum hafa hormónaviðkvæm krabbamein eins og blöðruhálskirtils- og brjóstakrabbamein verið meðhöndluð ítarlega með Leuprorelin Acetate, öflugu lyfi. Þó að það sé ekki beinlínis frumudrepandi, hefur það sýnt sig að það hefur áhrif á sjúkdómsfrumur með því að kæfa sköpun efna sem þessir símar þurfa að þróa og búa til.
Í öllum tilvikum, svipað og á öllum lyfseðlum, getur Leuprorelin ediksýra afleiðsla valdið aukaverkunum, sem sum hver gætu verið öfgafull eða hættuleg. Áður en meðferð hefst meðLeuprorelin asetat, ættu sjúklingar að ræða sjúkrasögu sína og hvers kyns fyrirliggjandi aðstæður við lækninn. Meðan á meðferð stendur skal einnig fylgjast vel með þeim til að tryggja að allar aukaverkanir greinist og meðhöndlaðar tafarlaust.
Þrátt fyrir notkun þess í sjúkdómsmeðferð, hefur Leuprorelin ediksýra afleiðsla að auki verið skoðuð með tilliti til líklegrar notkunar þess við öðrum kvillum, eins og legslímuvillu, legslímuvefjum, hæfileikaríkum kynþroska og taugahrörnunarvandamálum. Þó að búist sé við að meiri athugun skilji fullkomlega hugsanlega kosti og hættu af því að fela í sér Leuprorelin ediksýruafleiðu fyrir þessar aðstæður, augljóslega getur þetta lyf hugsanlega virkað á tilvist fjölda sjúklinga sem þjást af mörgum kvillum.
Heimildir
1. Schally, AV og Kastin, AJ (2006). Leuprorelin asetat (LHRH örvi) við meðferð á hormónaháðum krabbameinum. Sérfræðiálit um lyfjameðferð, 7(12), 1575-1585.
2. Periti, P., Mazzei, T. og Mini, E. (2002). Klínísk lyfjahvörf depot leuprorelin. Klínísk lyfjahvörf, 41(7), 485-504.
3. Marini, L. og Moretti, E. (2009). Leuprorelin asetat við meðferð á krabbameini í blöðruhálskirtli. Sérfræðiálit um lyfjameðferð, 10(4), 649-660.
4. Friedman, AJ, Lobel, SM, Rein, MS og Barbieri, RL (1998). Verkun og öryggissjónarmið hjá konum með leiomyoma í legi sem meðhöndlaðir eru með gónadótrópín-losandi hormónaörvum: tilgátan um estrógenþröskuld. American Journal of Obstetrics and Gynecology, 179(4), 1024-1030.
5. Olive, DL, & Pritts, EA (2001). Meðferð við legslímuvillu. New England Journal of Medicine, 345(4), 266-275.
6. Eugster, EA, Clarke, W., Kletter, GB, Lee, PA, Neely, EK, Reiter, EO, ... & Cara, JF (1999). Verkun og öryggi leuprolide asetats 3-mánaðar geymslu 11,25 milligrömm eða 30 milligrömm til meðferðar á miðlægum kynþroska. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 84(4), 1083-1088.
7. Casadesus, G., Millán, O., Gómez-Isla, T., Zubiaga, AM og Atwood, CS (2006). Luteiniserandi hormón mótar vitsmuni og amyloid-útfellingu í Alzheimers APP erfðabreyttum músum. Biochimica et Biophysica Acta (BBA)-sameindagrundvöllur sjúkdóms, 1762(4), 447-452.
8. Hembree, WC, Cohen-Kettenis, PT, Gooren, L., Hannema, SE, Meyer, WJ, Murad, MH, ... & T'Sjoen, GG (2017). Innkirtlameðferð á kynbundnum/kynhneigðum einstaklingum: leiðbeiningar um klíníska starfshætti innkirtlasamfélagsins. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 102(11), 3869-3903.
9. Garnick, MB (1993). Leuprolide á móti diethylstilbestrol fyrir áður ómeðhöndlað stig D2 krabbamein í blöðruhálskirtli. Niðurstöður tilvonandi slembiraðaðrar rannsóknar. Urology, 41(5 Suppl), 7-12.
10. Tolcher, AW, Mita, A., Meropol, NJ, von Mehren, M., Patnaik, A., Padavic, K., ... & Cohen, RB (2003). I. stigs lyfjahvarfa- og líffræðileg fylgnirannsókn á mapatumumab, einstofna mótefni sem er fullkomlega úr mönnum með örvandi virkni gegn æxlisdrepstengdum bindilviðtaka sem veldur frumudauði -1. Journal of Clinical Oncology, 21(23), 4165-4173.