Lanreotide, sem sómatóstatín hliðstæða, gegnir mikilvægu hlutverki við stjórnun taugainnkirtlaæxla (NET), sérstaklega þeirra sem koma frá meltingarfærum og brisi. Þessi æxli einkennast af getu þeirra til að framleiða hormón, sem oft leiðir til einkenna eins og roða, niðurgangs, kviðverki og hormónaójafnvægis.
Með því að líkja eftir verkun sómatóstatíns hjálpar lanreótíð við að stjórna of mikilli hormónseytingu sem er dæmigerð fyrir NET. Sómatóstatín verkar venjulega til að hindra losun ýmissa hormóna í líkamanum, þar á meðal vaxtarhormón, insúlín, glúkagon og hormón í meltingarvegi. Hins vegar, í NET, er þetta eftirlitskerfi truflað, sem leiðir til offramleiðslu hormóna og síðari einkenna.
 |
 |
Lanreótíð virkar með því að bindast sómatóstatínviðtökum á yfirborði NET frumna og dregur þannig úr hormónseytingu og hægir á æxlisvexti. Með því að gera það hjálpar það að draga úr einkennum sem tengjast ofgnótt hormóna og getur einnig haft æxlisstöðugandi áhrif.
Þrátt fyrir að lanreotide sé ekki talið krabbameinslyf, er það oft notað í tengslum við aðrar meðferðaraðferðir, þar á meðal krabbameinslyfjameðferð, markvissa meðferð og skurðaðgerð, allt eftir stigi og einkennum æxlis. Þessi samsetta nálgun miðar að því að ná sem bestum sjúkdómsstjórn og bæta árangur sjúklinga.
Til viðbótar við hlutverk sitt í NET,lanreotidehefur einnig verið rannsakað með tilliti til hugsanlegs ávinnings við aðrar aðstæður, svo sem akromegaly (röskun sem einkennist af of mikilli vaxtarhormónaframleiðslu) og ákveðnar tegundir krabbameinsheilkennis.
Á heildina litið er lanreotide mikilvægur meðferðarkostur við meðhöndlun taugainnkirtlaæxla, sem býður upp á léttir á einkennum og stöðugleika sjúkdóma fyrir sjúklinga með þessi flóknu og oft krefjandi krabbamein.
Hvernig virkar Lanreotide í krabbameinsmeðferð?
Lanreotide, fékk frá sómatóstatíni, getu með því að líkja eftir æfingum þessa venjulega efnis í líkamanum. Sómatóstatín tekur verulegan þátt í að bæla niður myndun mismunandi efna, sérstaklega þeirra sem taka þátt í að bæta taugainnkirtlakrabbamein. Í öllum tilvikum, er virkni kerfisins í samræmi við venjulega krabbameinslyfjameðferð?
Meðan á að meta hæfileika lanreotides er Lanreotide nauðsynlegt að þekkja virkni þess út frá venjulegum frumudrepandi áhrifum sem tengjast krabbameinslyfjum. Þó krabbameinslyfjameðferð beinist venjulega að frumum sem skilja fljótt að, þá er það í grundvallaratriðum ætlað að stjórna efnamagni og hægja á hreyfingu sjúkdómsins. Skilningur á þessu hæfi er mikilvægur til að ákveða hvort það passi innan sviðs krabbameinslyfjameðferðar.
Þó að það deili því markmiði að hindra þróun sjúkdóms með krabbameinslyfjameðferð, er stefna þess til að ná þessu mjög mismunandi. Krabbameinslyf beita frumudrepandi áhrifum með því að fara beint á eftir að einangra frumur fljótt, sem getur valdið mismunandi tilfallandi áhrifum vegna óljósrar eðlis þeirra. Aftur á móti virkar lanreótíð þeim mun sértækari með því að stilla efnamagn, þar af leiðandi beitir óvini sínum illkynja vaxtaráhrifum með hugsanlega minni andstæðingum afleiðingum fyrir hljóðvef.
Að auki er lanreótíð flokkað sem eins konar tilnefnd meðferð, sem miðast við ótvíræð undiratomísk markmið sem tengjast sjúkdómsfrumum. Þessi nálgun er frábrugðin víðfeðmari svið krabbameinslyfjameðferðar, sem hefur ófyrirsjáanleg áhrif á bæði hættulegar frumur og hljóðfrumur. Með því að einblína á ótvíræða viðtaka sem tengjast efnafræðilegum leiðbeiningum,lanreotidebýður upp á nákvæmari og hæfari leið til að takast á við illkynja vaxtarmeðferð.
Í stuttu máli, á meðan það hefur það markmið að bæla sjúkdómsþróun með krabbameinslyfjameðferð, er þáttur virkni þess mjög mismunandi. Öfugt við að fara beint eftir því að skipta frumum í sundur, stjórnar það efnamagninu, að beita óvini sínum sjúkdómsins hefur áhrif á það sérstaklega. Skilningur á þessum hæfileikum er nauðsynlegur til að meta nákvæmlega starf þess á vettvangi illkynja vaxtarmeðferðar.
Andstæðurþaðmeð hefðbundnum sérfræðingum í lyfjameðferð
Til að öðlast fullkominn skilning á einkennum lanreótíðs er grundvallaratriði í andstæðu lanreótíðs og venjulegum krabbameinslyfjum. Þó að meðferðirnar tvær búist við að berjast gegn illkynja vexti, vinna þær í almennum skilningi ýmsa þætti.
Venjuleg krabbameinslyf, td cisplatín og paklítaxel, beinast að frumum sem skiptast hratt, þar með talið bæði illkynja frumur og hljóðfrumur. Þessi tilgangslausa aðferðafræði leiðir oft til víðtækra tilfallandi áhrifa, eins og sköllótta og ógleði. Aftur á móti takmarkar tilnefnd virkni lanreotides samkvæmt efnafræðilegum leiðbeiningum þessum óvingjarnlegu áhrifum, sem gerir það að viðeigandi vali fyrir sjúklinga.
Vertu það semLanreotidegetur, burtséð frá þessum aðgreiningum, réttlætt það að taka tillit til lanreótíðs í illkynja vaxtarmeðferðarreglum flokkun þess sem tegund krabbameinslyfjameðferðar? Skoðun á sönnun og klínísku samkomulagi gefur verulega reynslu af þessari fyrirspurn.
Grípa klínískar orðalag og röð
Einkenni lyfja innan sviðs illkynja vaxtarmeðferðar geta verið flókin, oft fyrir áhrifum af klínísku orðalagi og auknum skilningi á sjúkdómsþáttum. Þó að hugað sé að því hvort það teljist krabbameinslyfjameðferð er brýnt að kanna þessi blæbrigði.
Þó að það gefi nokkrar líkingar við hefðbundna krabbameinslyfjameðferð í sínu hlutverki við illkynja vaxtarmeðferð, hefur ótvírætt virknikerfi þess og tilnefnd nálgun það til hliðar. Öfugt við að drepa sjúkdómsfrumur beint, ætlar lanreotide að stjórna krabbameinsþróun og draga úr aukaverkunum sem tengjast ofseytingu efna. Skilningur á þessum hæfileikum er grundvallaratriði í því að panta það nákvæmlega innan sviðs illkynja vaxtarmeðferða.
Þegar allt kemur til alls, á meðan það tekur stóran þátt í sjúkdómsmeðferð, sérstaklega fyrir taugainnkirtlavöxt, krefst lýsing þess sem krabbameinslyfjameðferð varkárrar umhugsunar. Með því að horfa á hluti þess af starfsemi, andstæðurLanreotideog venjulegum krabbameinslyfjasérfræðingum, og með skilningi á klínísku orðalagi, getum við öðlast skýrari skilning á stöðu lanreotides í umönnun illkynja vaxtar.
Heimildir
1. Yao, James C., o.fl. "Everolimus fyrir háþróaða taugainnkirtlavöxt í brisi." New Britain Diary of Medication, bindi. 364, nr. 6, 2011, bls. 514-523.
2. Caplin, Martyn E., o.fl. "það í taugainnkirtlakrabbameini með meinvörpum í garnakirtli." New Britain Diary of Medication, bindi. 371, nr. 3, 2014, bls. 224-233.
3. Rinke, Anja, o.fl. "Fölsuð meðferð stjórnað, tvíþætt sjónskert, væntanleg, slembiraðað Einbeittu þér að áhrifum Octreotide LAR í stjórnun krabbameinsþróunar hjá sjúklingum með meinvörpum taugainnkirtla miðþörmum (PROMID): Eftirverkanir langtímaþols." Neuroendocrinology, bindi. 96, nr. 2, 2012, bls. 68-72.
4. Ferolla, Piero, o.fl. "Sómatóstatín hliðstæður samkvæmt Ki67 skráningu í taugainnkirtlavexti: Athugunarendurskoðun væntanleg athugun frá raunveruleikanum." Oncotarget, árg. 8, nr. 13, 2017, bls. 21956-21966.
5. Pavel, Marianne, o.fl. " ENETS samningsreglur uppfærsla fyrir gjöf fjarlægra meinvarpasjúkdóma í meltingarfærum, brisi, berkjum taugainnkirtlaæxlum (NEN) og NEN á obscure Essential Site." Neuroendocrinology, bindi. 103, nr. 2, 2016, bls. 172-185.
6. Kulke, Matthew H., o.fl. "Telotristat etýl, tryptófan hýdroxýlasa hemill til meðferðar á krabbameinssjúkdómum." Diary of Clinical Oncology, árg. 35, nr. 1, 2017, bls. 14-23.