Þekkt fyrir óvenjulega leið sína til að takast á við kjarkleysi, tianeptínvirkar einstaklega öfugt við hefðbundin þunglyndislyf, sem hefur vakið áhuga bæði klínískra sérfræðinga og almennings í heild. Þegar athygli á tianeptíni þróast, koma venjulega fram fyrirspurnir um aðgengi þess og hvers konar hluti sem innihalda það. Við munum kanna meðferðarnotkun og hugsanlega kosti tianeptíns og hvernig það er notað í ýmsum samsetningum. Við munum einnig tala um mikilvægar öryggisráðstafanir og þætti sem þarf að hafa í huga þegar tianeptín er notað.
|
|
|
kynning á tianeptíni
Tieneptín, þunglyndislyf með sérstakt prófíl, vekur sífellt meiri áhuga hjá sjúklingum og læknum. Öfugt við hefðbundin þunglyndislyf, sem beinast fyrst og fremst að taugaboðefnum eins og serótóníni eða noradrenalíni, er verkunarháttur tianeptíns að breyta taugaboðum glútamats og taugateygni. Fyrst var stofnað á sjöunda áratugnum og kynntist markaðnum á níunda áratugnum, úthlutaði það sérstakt serótónín endurupptökuaukandi (SSRE), sem sker sig úr frá almennum þekktum tilteknum serótónín endurupptökuhemlum (SSRI). Frekar en að hindra endurupptöku serótóníns, eykur einstök virkni lyfsins það, sem bendir til annars konar stefnu til að koma jafnvægi á styrk taugaboðefna í heila.
Meinalífeðlisfræði þunglyndis og kvíðaraskana er að miklu leyti háð mýkt heilans og streituviðbrögðum, sem eru undir áhrifum frá þessu sérstaka fyrirkomulagi. Ennfremur hefur verið sýnt fram á að það hefur væntanleg kvíðastillandi áhrif, sem gerir það að keppinautum um að meðhöndla bæði vonleysi og spennu. Í samanburði við önnur þunglyndislyf inniheldur klínísk snið þess almennt hagstæða aukaverkanasnið, með færri tilkynningar um kynferðislega truflun eða þyngdaraukningu.
Hins vegar eru áhættur tengdar tianeptíni. Vandamál með meltingarvegi, höfuðverkur og svimi eru allar mögulegar aukaverkanir. Það eru líka áhyggjur af misnotkun og ósjálfstæði, sérstaklega ef það er notað í langan tíma. Það er grundvallaratriði fyrir birgja læknisþjónustu að skima sjúklinga vandlega á tianeptíni og breyta meðferð eins mikilvægt til að laga kosti þess gegn hvers kyns óvingjarnlegum áhrifum. Staða Tainephrine í heildarmynd þunglyndislyfja varpar ljósi á hvernig hægt er að nýta það til fulls í klínískum aðstæðum og hjálpar til við áframhaldandi þróun geðheilbrigðismeðferðaraðferða.
vörur sem innihalda tianeptine: alhliða útlit
Tieneptínvar upphaflega selt undir ýmsum vörumerkjum í Evrópu. Það hefur síðan verið fáanlegt í ýmsum samsetningum til að uppfylla ýmsar lækningalegar kröfur. Tiametidine er fáanlegt undir vörumerkinu Stablon í Frakklandi, en það er fáanlegt undir nafninu Coaxil í öðrum þjóðum. Þessar skilgreiningar eru almennt teknar til inntöku sem töflur, venjulega í styrkleika frá 12,5 mg til 25 mg, og búist er við að þær þurfi nokkrum sinnum á dag.
Alvarleiki ástandsins og svörun hvers sjúklings ákvarðar skammtastærð og tíðni meðferðar. Þrátt fyrir hefðbundna töfluramma bjóða nokkrar þjóðir tianeptín í víðtækum losunaráætlunum, sem gefa stöðuga komu lyfsins til lengri tíma litið, hugsanlega efla viðloðunina enn frekar og draga úr endurteknum skömmtum. Í sumum lyfjaformum hefur það einnig verið prófað í tengslum við önnur lyf með það fyrir augum að auka lækningaárangur með því að taka á mörgum geðheilbrigðisvandamálum. Tianeseptine hefur nýlega rutt sér til rúms í nootropics og fæðubótarefni, oft markaðssett sem geðstöðugleikar eða vitræna styrkir.
Hins vegar er ekki víst að öryggi og virkni þess í notkun án lyfseðils sé ekki vel staðfest og slíkar vörur kunna að vera seldar með óstaðfestum fullyrðingum, sem gerir þessa notkun umdeilda. Aðgengi tianeptins hefur einnig áhrif á mismunandi lagalega stöðu lyfsins á ýmsum svæðum; Þó að það sé enn ávísað á mörgum stöðum, hafa áhyggjur af misnotkun og ósjálfstæði leitt til þess að það er bannað eða takmarkað á öðrum. Fyrir vikið eru aðgengi og klínísk notkun vara sem innihalda tianeptín undir áhrifum af regluumhverfinu.
mikilvæg atriði og varúðarráðstafanir
Þegar tianeptín er tekið þarf að huga vel að ýmsum mikilvægum þáttum og varúðarráðstöfunum til að tryggja bæði öryggi og virkni. Öfugt við algengari sértæka serótónín endurupptökuhemla (SSRI), virkar tianeptín, lyf sem er fyrst og fremst notað til að meðhöndla þunglyndi og kvíða, með sérstökum aðferðum sem kallast sértækur serótónín endurupptöku auka (SSRE). Þessi sérstaka starfsemi getur valdið sveiflukenndum úrbótaáhrifum og tilfallandi áhrifasniðum, sem krefst ítarlegrar mats á ástandi hvers sjúklings og viðbrögðum við lyfinu. Jafnvel þó að þær séu sjaldgæfar geta alvarlegri aukaverkanir verið hjarta- og æðavandamál sem krefjast stöðugs eftirlits hjá sjúklingum sem þegar eru með hjartavandamál. Að auki er vandlega stjórnun nauðsynleg til að koma í veg fyrir misnotkun og ósjálfstæði.
Þrátt fyrir að vera ekki stjórnað efni á mörgum deildum, getur verið líklegt að tianeptín geti meðhöndlað, sérstaklega þegar það er tekið í stærri skömmtum eða umfram ráðlagðar reglur. Annar mikilvægur þáttur til að hugsa um eru lyfjamilliverkanir;Tieneptíngetur breytt virkni þess eða aukið hættuna á aukaverkunum þegar það er notað með öðrum lyfjum. Á þennan hátt er tæmandi könnun á öllum samtímis lyfjum mikilvæg til að koma í veg fyrir eyðileggjandi tengsl. Að auki, öryggi á tianeptín á meðgöngu og brjóstagjöf er enn óþekkt.
Að lokum, burtséð frá því hvernig hlutir sem innihalda tianeptín eru aðgengilegir í ýmsum byggingum, þar á meðal óreglulegum aukahlutum og faglega ávísuðum lyfjum, er mikilvægt að nálgast notkun þeirra með árvekni og upplýstri leiðsögn. Hæfur heilbrigðisstarfsmaður ætti að hafa umsjón með allri notkun þess og mögulegur ávinningur og hugsanleg áhætta verður að vera í jafnvægi. Skilningur okkar á tianeptíni og notkun þess gæti þróast eftir því sem rannsóknir halda áfram.
Heimildir
McEwen, BS, Chattarji, S., Jewel, DM, Jay, TM, Reagan, LP, Svenningsson, P. og Fuchs, E. (2010). Taugalíffræðilegir eiginleikar Tieneptins (Stablon) eru sem hér segir: frá mónóamíntilgátunni til mótunar með glútamatergics. 15(3), 237-249, sameindageðlækningar.
Gassaway, MM, ML Rives, AC Kruegel, JA Javitch og D. Sames Tiametidine, taugaendurnýjandi og óhefðbundið þunglyndislyf, er örvandi -ópíóíðviðtaka. e411-e411 í Translational Psychiatry, 4(7).
Wagstaff, AJ, Ormrod, D. og Spencer, CM (2001). Tianeptín. Miðtaugakerfislyf, 15(3), bls. 231-259
Springer, JP og Cubała, WJ (2018). Fíkn og ósjálfstæði á tianeptíni hjá geðheilbrigðissjúklingum: skoða 18 dæmisögur. 38(1), síður 69-74 í Journal of Clinical Psychopharmacology.
M. Levine, MHH Ensom og DN Juurlink Tianeptine: glæný gerð ópíóíða. 660-662 í Clinical Toxicology, 57(8).



